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总在午餐前哭闹的小双

    很多自闭症的孩子,会有挑食的倾向,善工家园的小双,就有过一段特别的经历。入园后有一段时间,小双多次在集体午餐前的15分钟左右,就会开始“毫无缘由”地哭闹,情绪发作强烈,磨磨蹭蹭地坐到饭桌前,端起碗来仍然非常焦虑,各种不开心,各种哼哼,不吃但又会抱着碗不放。一旦被要求“好好吃饭”,哭闹就会加剧。开始时单纯的把这个问题视为“挑食”,采取的应对措施却并不那么见效。
    在经过仔细的家长访谈,行为观察与分析,得到一些比较有意思的信息:1、学员有被要求把碗中饭菜全部吃完的经历;2、学员的口味偏某些菜肴,但如果碗中有不愿意吃的菜,有被要求一定要吃的经历;3、饭桌上有被“吼”和“骂”的经历;4、学员的时间观念很强,时间、事件、行为较刻板;5、学员有在多个机构学习和生活的经历,各机构的处置方式各不相同。
解决问题的核心,是提供给学员“选择”的机会。
首先,提供一周菜单给学员,给予预告。(同时学员也完成了认字、生活阅读、时间规划的目标)
其次,碗中只添三分之一的饭菜甚至更少,告知吃完不够了可以添加;
第三,将学员不喜欢吃的饭菜,少量提供,鼓励尝试,吃上一两口,即添加其比较喜欢的食物 ,逐渐增加;当出现抗拒时,会将菜肴切碎,混合其它喜欢的口味;如果非常抗拒,因为每个人都有不愿意吃的食物,那么不做强迫,改以其它同类菜蔬尝试。
第四,允许其在很不想吃的时候,放下碗筷,不强求吃完。但会告知,在下一餐前,没有别的食物可吃。
这次拉锯战,历时一个半月,孩子不再在餐前哭闹了,每餐会在空碗后添加一至两次饭菜,部分抗拒食物能够少量进食,成效良好。

发布时间:2014-07-11